Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Протезирование зубов – что это такое». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Цена протезирования может меняться в зависимости от вида методики, используемых материалов, сложности случая. Сравните, во сколько обойдется восстановление при полной потере зубов, выполненное на акриловом протезе, и протезирование по протоколу All-on-4.
Стоимость протезирования
Коронки из зуботехнического неблагородного сплава или облицованного пластмассой металла будут стоить недорого. Металлокерамические – это средняя цена. Диоксид циркония – самый дорогой материал.
Такая же арифметика применима для протезирования на имплантах. Конструкции со стандартным абатментом из титана, накрытые металлокерамической коронкой, будут дешевле, чем с вариант с индивидуальным циркониевым абатментом и коронкой из такого же материала. Необходимость синус-лифтинга перед процедурой приведет к существенному удорожанию.
Только врач может назвать точную итоговую стоимость протезирования. Для этого важно выбрать способ и материалы с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Симптомы, с которыми нужно обратиться к этому специалисту
Что делает зубной врач стоматолог-ортопед во взрослой стоматологии, стало понятно. Теперь разберемся, что является поводом для обращения к нему:
- отсутствие одного или нескольких зубов из-за выпадения или резекции у хирурга;
- частичное или полное разрушение коронок;
- подвижность или высокая чувствительность единиц в ряду;
- патологии десен или костных структур (например, пародонтоз или пародонтит);
- эстетические дефекты (различный размер, неправильная форма, пятна на эмалированной поверхности и прочее);
- болезни височно-нижнечелюстного сустава.
Правила ухода за протезами
При установке любого вида протезов необходимо соблюдать правила ухода за полостью рта, рекомендованные стоматологом. Они зависят от того, какое протезирование зубов проводилось. Если установлены съемные зубные протезы:
- сразу после установки конструкции не снимать ее несколько дней подряд ночью, во время приема пищи, разговора (даже, если мешает), пока ткани не привыкнут к оказываемому на них давлению;
- когда болезненность и ощущение дискомфорта от ношения протеза пройдут, его можно снимать на ночь; но современные материалы конструкций позволяют носить их постоянно;
- ежедневно утром и вечером после снятия протеза его промывают холодной проточной водой, чистят мягкой зубной щеткой с пастой без абразива;
- на ночь протез можно помещать в специальный защитный контейнер или в емкость с дезраствором, предназначенным для длительного хранения; его можно купить в аптеке в готовом виде или в виде растворяющихся в воде таблеток; бюгельные протезы с металлическими частями нужно хранить в растворе с антикоррозийными свойствами;
- после каждого приема пищи желательно снимать протез и промывать его водой, а также полоскать рот;
- раз в полгода протез можно отдавать стоматологу для профессиональной чистки;
- при появлении сильных болей, эрозий, воспалительных процессов в полости рта нужно обращаться к стоматологу; при этом обязательно за три часа до приема нужно установить съемный протез зубов, чтобы врач увидел, что именно происходит.
Уход за несъемной конструкцией:
- утром и вечером необходимо чистить зубы зубной пастой без абразива;
- после приема пищи полоскать рот кипяченой водой или ополаскивателем, а также промывать межзубные промежутки ирригатором;
- зубные нити лучше не использовать – в результате их применения изделие может быть повреждено;
- раз в полгода проводить профессиональную чистку.
Импланты – удобство и комфорт
Протезирование подразделяется на несколько видов, что позволяет решить проблему отсутствия зубов, помогает восстановить эстетику внешнего вида и добиться восстановления жевательной функции. Современная ортопедия решает эти вопросы с учетом доступности и безболезненности процедуры, функциональности и комфорта, эстетики и красоты, опираясь на современные высокотехнологичные компьютерные технологии и методики. Свою задачу стоматолог ортопед видит, прежде всего, в восстановлении зубного ряда, с правильным распределением нагрузки во время жевания, располагая следующими приемами съемного и несъемного протезирования:
- металлокерамические (оксид Циркония и другие металлы) и керамические коронки на свои зубы и на имплантаты;
- широкий выбор виниров;
- вкладки на зубы.
- Мостовидные протезы на свои зубы и на имплантаты.
- Бюгельные, пластинчатые частичные и съмные протезы
Сегодня почти все стоматологические клиники, при отсутствии у пациента зубов, предлагают услуги установки имплантатов.
Протезирование на имплантатах – это современный универсальный метод, который может быть использован для восстановления функций как одного утраченного зуба, так и всего зубного ряда. При этом в последнем случае (когда утрачены все зубы) вовсе необязательно полностью восстанавливать зубной ряд с помощью имплантатов — можно установить 4-6 искусственных зуба (имплантата) и уже на них поставить готовый съемный или несъемный протез. Это выгодно и удобно для пациента.
После всех подготовительных процедур специалист переходит непосредственно к протезированию, которое также включает несколько этапов.
- Подготовка к установке. При протезировании с опорой на импланты в некоторых случаях требуется предварительное наращивание кости. Для фиксации коронки или зубного моста необходимо провести депульпирование, то есть удаление нерва, затем запломбировать корень и произвести обточку поверхности. Перед установкой виниров и вкладок врач стачивает около 0,2 ― 0, 5 миллиметров зубной ткани, люминиры же нуждаются только в легкой шлифовке оболочки зуба.
- Изготовление протеза. В зуботехническую лабораторию передаются слепки челюсти, рентгеновские снимки и другие необходимые данные пациента, по которым создается конструкция.
- Установка. Готовый постоянный протез подгоняется под нужный размер на примерке. Стоматолог добавляет блики и тени, корректирует цвет и фактуру до оптимальной схожести с родными зубами больного.
Боль после протезирования
Боль после протезирования зубов может означать протезный стоматит, воспалительное заболевание мягких тканей в месте соприкосновения коронки и десны. Это может происходить из-за того, что коронка надета слишком «плотно», в результате чего она давит на десну, раздражая ее и травмируя. Боль может возникнуть через некоторое время после установки мостовидного протеза, причем болеть начинают один или оба опорных зуба. Это может означать, что кариес забрался под протезы и поразил опорные зубы. Виной тому – неплотное прилегание коронок к зубам, слишком большой зазор между мостом и десной в месте отсутствия зуба или же попадание слюны во время проведения протезирования.
Также не стоит забывать о таком коварном явлении, как аллергия на материалы, из которых изготавливаются протезы. Если вы страдаете хотя бы одним видом аллергии, перед протезированием стоит проверить свой организм на совместимость с материалами протезирования.
Протезирование зубов – виды и цены
Стоимость протезирования зависит от вида методики, материалов, сложности случая, и может отличаться на порядки чисел. Как, например, восстановление при полной адентии, выполненное на акриловом протезе с выполненным по протоколу All-on-4.
Коронки из зуботехнического неблагородного сплава или металлопластмассы обойдутся недорого. Металлокерамические существенно дороже. Самые дорогие – выполненные из диоксида циркония.
Это же касается протезирования на имплантах. Конструкции со стандартным титановым абатментом, накрытые металлокерамической коронкой обойдутся существенно дешевле, чем с индивидуальным циркониевым абатментом и циркониевой коронкой. Если перед имплантацией необходимо выполнить синус-лифтинг (наращивание костной ткани), это приведет к удорожанию процедуры.
Поэтому точную сумму протезирования вам сможет назвать врач после того, как будет выбран способ, материалы, учтены все особенности вашего случая.
Бюггельное протезирование – вариант съемного протезирования. Данный съемный протез делается, когда нет возможности поставить постоянный протез, а также, когда пациент не может пройти довольно дорогостоящий курс по установке имплантов.
Метод бюггельного протезирования представляет собой конструкцию из двух опор, между которыми находится искусственный зуб (зубы). В переводе, бюггельный съемный протез – это дуговой протез: на верхней челюсти крепится металлическая дуга, которая проходит через все небо.
В области отсутствующих зубов с двух сторон находятся пластмассовые седла (искусственная десна из пластмассы), к которым прикреплены зубы. Оба седла крепятся с помощью дуги.
Преимущества бюггельных протезов:
- как вариант протезирования, съемный протез – проверенный за долгие годы метод;
- меньшее хирургическое вмешательство;
- низкие цены на установку данных протезов;
- возможность пациента приобрести новые зубы взамен отсутствующих.
Из минусов бюггельных протезов отмечены:
- 50% благополучного протезирования – собственно настрой пациента. Обычно первое желание пациента после установки съемного протеза – снять протез, который кажется ему неудобным. Если пациент психологически подготовлен к тому, чтобы носить протез, весь процесс пройдет успешно;
- съемный протез нужно каждый день снимать, чистить и ставить обратно (2 раза);
- в случае со съемным протезом мы нагружаем кость только поверхностно. Кость, где когда-то были зубы, не получает своей нагрузки, и поэтому она усыхается, уходит в объеме. Когда нет глубокого массирования кости (плохое кровоснабжение), кость просаживается, и мы теряем объем кости. Во избежание этого съемный протез необходимо каждые полгода перебазировать;
- средний срок службы — от 5 до 10 лет. По истечении этого времени желательно менять протез.
Что будет, если при наличии показаний не протезировать зубы
Давайте представим, что будет, если не протезировать зубы при появлении того или иного дефекта:
- скол, небольшая трещина → эстетическая непривлекательность → кариес → разрушение;
- значительное повреждение коронковой части → неэстетичность → полное разрушение → удаление зуба;
- утрата одного или нескольких элементов зубного ряда → непрезентабельность внешнего вида → развитие психологических комплексов → подвижка остальных зубов → дефект прикуса → появление больших межзубных промежутков → атрофия челюстной ткани → ухудшение работы ЖКТ → проблемы со здоровьем всех органов.
Какие виды зубных протезов бывают?
Основное дифференцирование протезов осуществляется по способу их фиксации в ротовой полости:
- несъемные – фиксируются без возможности снятия. К ним относятся: вкладки, коронки, мостовидные протезы, виниры, люминиры;
- съемные – снимаются и устанавливаются пациентом самостоятельно. Это частичные или полные протезы челюсти;
- условно-съемные – могут быть сняты стоматологом при необходимости. Например, для ремонта, замены или по др. причине. К ним причисляются протезы, установленные на импланты.
После протезирования необходимо время привыкнуть к новому предмету в ротовой полости. Сделать привычкой снимать 2 раза в день съемные протезы для чистки. Постараться отучить язык трогать конструкции, особенно, если поставлен полный съемный пластинчатый протез после удаления. Это может постоянно смещать его, сделать подвижным. Следить за тем, чтобы не носить временные протезы после удаления слишком долго. Они не предназначены для этого.
При постоянном протезе на имплантах или зубах можно жить совершенно обычной жизнью. Следуя стандартным правилам: чистке зубов утром и перед сном, пользование зубной нитью, посещать стоматолога дважды в год для оценки состояния зубов и конструкций. Тогда служить протезы, поставленные после удаления, будут положенный срок.
Этапы протезирования зубов вкладками
Керамические вкладки это вид микропротезирования, который представляет собой современную альтернативу обычным пломбам. Они заполняют собой ранее отпрепарированные полости в зубах, восстанавливая их форму и функцию. Показанием для керамических вкладок является возможность сохранить зуб при значительном разрушении его коронковой части (до 65%).
На начальном этапе подготовки зуба, врач удаляет все разрушенные кариозным процессом ткани и при необходимости проводит эндодонтическое лечение. После того, как зуб вылечен снимают оттиск, передают его в лабораторию, где изготавливают керамическую вкладку. В следующее посещение готовую конструкцию фиксируют на зуб при помощи специального цемента. Керамические вкладки имеют высокую прочность и долговечность, устойчивость цвета к пищевым красителям. Также они являются высокоэстетичными.
Этапы протезирования зубов при полной адентии
Изготовление полного съемного протеза начинается с обследования полости рта пациента, диагностики состояния зубочелюстной системы, выбора подходящей конструкции. Первое снятие оттисков производится стандартной оттискной ложкой. В зависимости от того, какая конструкция выбрана, подбирается слепочная масса. Оттиски передаются в лабораторию, где зубной техник отливает гипсовые модели и изготавливает восковой базис с окклюзионными валиками и индивидуальные оттискные ложки.
Во второе посещение при помощи этих ложек доктор получает функциональные оттиски, а при помощи валиков определяет и фиксирует окклюзию. Всю информацию передают зубному технику. Он изготавливает будущий протез из воска с акриловыми (пластмассовыми) зубами.
В третье посещение происходит проверка конструкции в полости рта, оценка окклюзии, прилегания, а также внешнего вида лица пациента. Доктор делает необходимые пометки и коррекции и передает будущую конструкцию в лабораторию. Зубной техник окончательно моделирует восковую конструкцию, гипсует в кювету где происходит замещение воска пластмассой. Далее шлифует и полирует готовый протез.
В следующее посещение происходит сдача протеза. Готовые конструкции припасовываются, проверяется прилегание, окклюзия и эстетика. Доктор расскажет пациенту как пользоваться и ухаживать за новым протезом. В период адаптации возможны дополнительные коррекции.
Особенности установки протезов при полной адентии
Для пациентов с полным отсутствием зубов в наше время бывает достаточно сложно подобрать оптимальный метод восстановления улыбки. Большинство методов имеют заоблачные цены или же у них имеются противопоказания. Наибольшим спросом в наше время пользуются особые покрывные протезы из нейлона. Перед выбором любого метода реконструкции ряда, следует знать о том, что съемное протезирование всей полости рта имеет множество особенностей и сложностей:
- На протезах, которые заменяют обе челюсти, полностью отсутствуют какие-либо крепления. Они держатся на слизистой за счет присосок и использования специального фиксирующего крема.
- К таким протезам приходится довольно долго привыкать. В среднем это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев регулярного использования.
- Качественные и удобные конструкции стоят гораздо дороже своих менее комфортных аналогов.
- У многих пациентов установленные конструкции вызывают сильнейший рвотный рефлекс, с которым бывает просто невозможно справиться. Это может послужить причиной отказа от ношения подобных съемных изделий.
Сколько времени занимают разные этапы протезирования зубов
Каждый этап протезирования зубов занимает разное время. Многое зависит от количества отсутствующих зубов, состояния полости рта и здоровья пациента, выбранного метода восстановления зубного ряда.
Первый этап — это всегда подготовка. Он может длиться довольно долго и включать в себя большое количество диагностических обследований. В ходе него врач лечит кариес, пульпит, болезни десен, готовит зубы к установке протезов.
Если планируется изготовление моста, то опорные зубы обтачиваются и на время покрываются временными коронками, после снимаются слепки с обеих челюстей. Если зубы разрушены полностью (корни отсутствуют) и принято решение установить протезы на имплантатах, то подготовка будет более сложной, так как одним из ее этапов будет вживление титановых штифтов. После этого нужно будет ждать 3-6 месяцев, пока искусственные корни окончательно приживутся.
Второй этап — изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. На него уходит примерно 1-2 недели. Все зависит от материалов, используемых зубных техником, вида ортодонтической конструкции, ее размера и сложности.
Когда протез готов, производится его примерка. На эту процедуру уходит около 30 минут. Но если выявляются несоответствия, пациенту придется подождать, пока протез подкорректируют, и примерять его еще раз. Только когда конструкция будет качественно прилегать к опорным зубам (деснам), не будет нарушать прикус, ее установят окончательно.
Если говорить в общем, то на протезирование одного зуба уходит около месяца. Если корни зубов отсутствуют и производится вживление имплантатов в костную ткань — от 3 месяцев и более.